 |
 |
Пациентами клинической больницы, имеющими страховой полис, оплачиваются только дополнительные услуги, не входящие в территориальную программу обязательного медицинского страхования. К ним на сегодняшний день относятся:
Гражданин Российской Федерации, житель Санкт-Петербурга имеет право на:
Охрану здоровья (ст.1 Основ законодательства об охране здоровья граждан).
Защиту прав и свобод гражданина в области охраны здоровья (ст.6 Основ законодательства об охране здоровья граждан).
Получение медицинской помощи на все территории РФ, в том числе за пределами постоянного места жительства (СПб) (ст.6 Закона РФ "О медицинском страховании граждан…").
Обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы гражданина в области охраны здоровья (ст.69 Основ законодательства об охране здоровья граждан).
Обязательное медицинское страхование является составной частью социального страхования.
В целях обеспечения социальной справедливости и равенства, а также стабильности оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи гражданам Санкт-Петербурга, обязательное медицинское страхование осуществляется в соответствии с действующим законодательством и Правилами обязательного медицинского страхования жителей Санкт-Петербурга, утвержденными Распоряжением мэра от 29.11.93г. №950-р, за счет финансовых средств государственной системы обязательного медицинского страхования , накопленных из отчислений страхователей на обязательное медицинское страхование (страхового взноса) (ст.6 Закона РФ "О медицинском страховании граждан…").
Граждане приобретают статус застрахованного после заключения договоров страхования и получения страхового медицинского полиса.
При обращении за медицинской помощью застрахованные обязаны предъявлять страховой муниципальный полис вместе с документом, удостоверяющим личность.
В случае необходимости получения медицинской помощи застрахованным, который по тем или иным причинам не имеет страхового полиса, он указывает застраховавшую его страховую медицинскую организацию или обращается за подтверждением в Фонд, которые обязаны подтвердить медицинскому учреждению факт страхования и обеспечить застрахованного полисом. Упомянутое подтверждение выдается Фондом в том случае, когда гражданин застрахован его филиалом.
При отсутствии у граждан документа, удостоверяющего личность, ему оказывается только экстренная и неотложная медицинская помощь.
Граждане, получившие статус беженцев или вынужденных переселенцев, получают страховые полисы в городском пункте регистрации вышеназванных лиц.
Иностранные граждане, постоянно проживающие в Санкт-Петербурге, имеют те же права и обязанности в области обязательного медицинского страхования, как и граждане Росиийской Федерации, если международными договорами не предусмотрено иное.
Для обеспечения гражданину, сдавшему страховой полис, возможности получения медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию, страховая медицинская организация выдает этому гражданину временное свидетельство, заменяющее страховой полис, на срок не более 4 недель.
Застрахованный при плановой госпитализации имеет право выбрать из перечня медицинских учреждений, обеспечивающих медицинскую помощь в соответствии с заключенным договором на обязательное медицинское страхование, медицинское учреждение, оказывающее медицинские услуги соответствующего профиля. При оказании экстренной неотложной медицинской помощи застрахованному медицинское учреждение, в котором эта помощь будет оказываться, определяется медицинским работником, к которому застрахованный обратился за получением медицинской помощи.
Срок осуществления плановой госпитализации не может превышать одного месяца со дня принятия решения о плановой госпитализации в порядке, установленном Комитетом по здравоохранению при администрации Санкт-Петербурга.
Экстренная и неотложная медицинская помощь осуществляется незамедлительно при обнаружении медицинским работником, к которому обратился застрахованный, необходимости в получении указанной помощи.
Число мест в палате, санитарно-гигиенические и другие условия при оказании застрахованному медицинских услуг должны соответствовать требованиям, предъявляемым при аккредитации и лицензировании медицинского учреждения по обязательному медицинскому страхованию Санкт-Петербурга.
| Район | Страховая. мед. организация | Телефон |
|---|---|---|
| Адмиралтейский | СПАССК-МЕД СТЕК-ПЛЮС |
275-02-51 242-16-82 |
| Василеостровский | СТЕК-ПЛЮС | 242-16-82 |
| Выборгский | ИНТЕРПОЛИС-ПЛЮС | 245-20-78 |
| Калининский | АСКО-МЕД | 294-88-14 |
| Кировский | МЕДЛЮКС | 184-46-55 |
| Красногвардейский | ГП ГСМК | 112-23-73 |
| Красносельский | ГП ГСМК | 112-23-73 |